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小儿溶血性贫血如何调理
补充说明：小儿溶血性贫血如何调理
2024-07-08 10:47
小儿溶血性贫血 溶血 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 贫血
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿溶血性贫血可采取药物治疗、输血治疗、脾切除治疗等措施进行调理。
1.药物治疗
针对小儿溶血性贫血，可使用糖皮质激素如。此药能抑制免疫反应，减少红细胞破坏。糖皮质激素通过调节免疫系统来减轻炎症反应，从而降低溶血程度。适用于轻度至中度溶血性贫血，尤其是自身免疫性溶血性贫血患儿。
2.输血治疗
当患儿严重贫血时，可能需要定期输注洗涤红细胞以补充缺失的红细胞。洗涤红细胞不含白细胞和抗体，可以减少输血反应的风险，同时提供必要的血液成分。适用于急性溶血导致的重度贫血或合并感染等情况。
3.脾切除
对于遗传性球形红细胞增多症等疾病引起的溶血性贫血，若症状持续且影响生活质量，可能需考虑脾切除手术。脾是红细胞的主要储存场所，也是红细胞被破坏的地方。切除脾后，红细胞寿命会延长，但可能会增加感染风险。适用于遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等慢性溶血性疾病，当其他非手术方法无效时。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的病情变化，如有不适及时就医。饮食上要均衡营养，多摄入富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等，有助于改善贫血状况。此外，保持室内空气流通，避免孩子长时间处于封闭环境中，有利于预防呼吸道感染，减少溶血发作频率。
2024-07-08 16:01
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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