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面瘫的前兆有哪些症状
补充说明：面瘫的前兆有哪些症状
a******W 2024-11-13 16:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫的前兆可能包括面部表情丧失、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、口角歪斜、味觉减退或丧失，这些症状可能提示面神经功能障碍，建议及时就医。
1.面部表情丧失
面神经损伤导致肌肉失去正常运动功能，从而无法控制面部表情。主要影响面部表情肌，导致不能做出正常的微笑、皱眉等动作。
2.眼睑闭合不全
由于面神经受损，支配眼部肌肉的神经功能障碍，使眼睑无法完全闭合。这种症状通常发生在眼轮匝肌，是面瘫早期的一个重要标志。
3.鼻唇沟消失
当患侧鼻唇沟变浅或者消失时，是因为面神经麻痹导致提上唇肌和颧骨肌同时收缩无力。鼻唇沟位于两侧鼻翼与嘴唇之间，其深度受表情肌活动的影响而发生变化。
4.口角歪斜
面神经损伤后，支配面部肌肉的神经纤维受损，导致嘴角向一侧偏斜。最明显的征象是在微笑或做噘嘴动作时，观察到嘴角向一侧下垂。
5.味觉减退或丧失
面瘫可能会影响舌咽神经的功能，导致味觉异常。味觉减退或丧失通常出现在舌尖或舌头侧面，可能是由于面神经对面部的感觉神经造成压迫所致。
针对面瘫的症状，建议患者可以进行神经电生理测试、头颅MRI扫描等以评估面神经的功能状态。对于确诊为面瘫的患者，可遵医嘱使用皮质类固醇如甲泼尼龙，以及神经营养药物如维生素B族来缓解症状。患者平时应避免风寒刺激，注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-11-13 16:35
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
