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杨青 主治医师 三甲

擅长:男科

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「尿潴留最佳治疗方法?」尿潴留是指膀胱内大量尿液无法排出,而大量尿液在膀胱内蓄积会引起膀胱胀痛、充盈性炎症等。临床上一般没有最佳治疗方法的说法,尿潴留的治疗方式包括导尿和引流两种。另外,还需根据引起尿潴留的原因进行病因治疗。
一、对症治疗
1.导尿:如果由于急性前列腺炎导致的尿潴留,此时患者常伴有明显的会阴部疼痛不适症状。针对这种情况引起的尿潴留可以采取导尿的方式,将尿液引流出体外以缓解患者的痛苦,并且还可以进一步明确是否存在感染因素。如果是急性细菌性前列腺炎,则需要静脉滴注抗生素类药物来抗感染治疗,如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。
2.引流:对于膀胱结石或神经源性膀胱功能障碍所造成的尿潴留,若无严重血尿及膀胱刺激征时,可先行持续膀胱冲洗,利用低压输液泵持续向膀胱内注入一定压力的液体(生理盐水),再从膀胱内的管道中抽出,如此反复进行,使膀胱内结石随尿液排除,同时亦可减少膀胱膨胀,减轻膀胱痉挛与尿路刺激症状。当发现有比较大的结石时,应行经尿道膀胱镜碎石取石术,必要时需做耻骨上膀胱切开取石术。
二、病因治疗
1.梗阻性原因:比如良性前列腺增生、尿道狭窄、尿道肿瘤等因素压迫尿道口,从而造成排尿困难的情况出现。建议及时到医院就诊,在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,也可通过手术方法解除梗阻。
2.动力性原因:比如脊髓损伤、糖尿病、颅脑病变等因素,可能会直接或者间接影响支配膀胱的神经功能,继而导致上述情况发生。可在医生指导下应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物解痉处理,也可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经。
此外,还可能是由于神经源性膀胱所致,多见于各种原因所致的马尾神经损伤以及接受化疗、放疗的膀胱癌患者。这类人群日常生活中要养成良好的生活习惯,避免憋尿,以免加重病情。

2024-07-08 10:04

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尿潴留

膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

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