首页> 内科> 神经内科> 麻木> 手指头麻木疼痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手指头麻木疼痛可能是由外伤、神经压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,进而引起局部血液循环障碍和神经受压,导致手指出现麻木和疼痛。对于开放性伤口,首先需进行清创处理,闭合伤口后可遵医嘱使用红霉素软膏等预防感染;对于闭合性损伤,则需要固定患处并服用布洛芬缓释胶囊止痛。
2.神经压迫
当神经受到压迫时,可能会导致神经传导功能异常,从而引起手指麻木和疼痛的症状。针对神经压迫的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如针灸、按摩可以缓解肌肉紧张和神经压迫,药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药如阿司匹林以及糖皮质激素类药物如。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经在通过腕管时受压所致,此时会导致支配手部的感觉异常,从而表现为手指麻木和疼痛的现象。患者可在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物促进恢复。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫颈部神经根引起的,这些神经根负责向手臂和手传递感觉信息,因此当其被压迫时就会产生麻木和疼痛感。非手术治疗通常包括物理疗法、矫形器佩戴和镇痛药物,如对乙酰氨基酚、塞来昔布等,以减轻症状。
5.糖尿病周围神经病变
血糖控制不佳会引起高血糖毒性作用,损害神经细胞结构和功能,导致神经纤维变性和脱髓鞘改变,进而影响神经传导,引发手指麻木和疼痛等症状。患者可通过口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等降低血糖水平,改善病情。
建议定期进行神经系统检查,特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。适当的运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重外伤后的不适。

2024-02-16 08:23

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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