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肝昏迷最常见的病因是什么
补充说明：肝昏迷最常见的病因是什么
2024-08-24 22:56
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肝昏迷可能是由肝硬化、药物中毒、酒精中毒等引起的。
1.肝硬化
肝硬化是肝脏长期受损后形成的纤维化和结节，导致肝脏功能减退，影响了大脑中控制意识的神经递质的代谢，从而引发肝昏迷。对于肝硬化的治疗，患者应避免摄入高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶等，并在医生指导下使用利尿剂如螺内酯、来减轻腹水。
2.药物中毒
药物中毒是指过量或不当使用某些药物导致中枢神经系统抑制，进而影响大脑功能，出现意识障碍的情况。对于药物中毒引起的肝昏迷，应立即停止可疑药物，并进行洗胃和活性炭吸附治疗。例如，在医生指导下使用活性炭混悬液进行口服或灌肠。
3.酒精中毒
酒精中毒时大量酒精进入血液后会通过血液循环到达大脑，对中枢神经系统产生抑制作用，导致患者出现意识模糊、昏睡等症状。针对酒精中毒引起的肝昏迷，应立即停止饮酒并给予解毒剂如纳洛酮或氟马西尼。例如，在急诊室由专业人员给予纳洛酮静脉注射。
由于肝昏迷可能危及生命，请密切监测患者的病情变化，并及时就医。建议进行血氨检测、脑电图检查以及肝脏功能测试以评估病情严重程度。
2024-08-26 09:16
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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