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孩子灰指甲怎么治疗
补充说明：孩子灰指甲怎么治疗
2024-09-01 22:48
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
孩子灰指甲可以考虑口服抗真菌药物、外用抗真菌药膏、激光治疗等方法进行治疗。
1.口服抗真菌药物
口服抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑软膏胶囊康唑等，需根据医生指导调整剂量。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成，从而杀死或阻止真菌生长。长期服用可有效控制甲板感染。适用于儿童轻至中度灰指甲，但需注意肝肾功能监测及可能的药物相互作用。
2.外用抗真菌药膏
外用抗真菌药膏如特盐酸盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等，直接涂抹于患处。药膏中的成分能渗透到甲床，干扰真菌代谢，达到杀菌效果。使用时应保持局部清洁干燥。适合轻度灰指甲或合并有足癣的患者，尤其对于不能耐受口服药物者更为适宜。
3.激光治疗
激光治疗通常采用二氧化碳激光器，每次治疗时间短，一般为数分钟至十几分钟不等。激光能够破坏甲板表面，促进新生甲板形成，同时具有一定的杀菌作用。适用于严重灰指甲且其他方法无效的情况，特别是合并有甲沟炎或甲下积脓时。
家长应注意孩子的个人卫生习惯，勤换鞋袜，保持脚部干燥，以减少真菌滋生。此外，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案也至关重要。
2024-09-02 10:37
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
曲安奈德益康唑乳膏
1.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹；2.由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病，如手足癣、体癣、股癣、花斑癣；3.尿布性皮炎；4.念珠菌性口角炎；5.甲沟炎；6.由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
硝酸咪康唑散
用于真菌与酵母菌引起的指（趾）间癣与腹股沟癣、尿布疹，撒于鞋袜可预防足癣。
酮康唑乳膏
用于手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣及皮肤念珠菌病。
