发病时间：不清楚
男性尿蛋白阳性是怎么回事
补充说明：男性尿蛋白阳性是怎么回事
a******W 2024-11-18 17:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性尿蛋白阳性可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病有关，也可能是药物副作用导致的。这些疾病都可能导致肾脏功能异常，蛋白质漏出尿液中。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，导致电荷屏障和分子屏障受损，蛋白质漏出进入尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，使血液中的蛋白质渗入尿液中。典型症状为持续性微量白蛋白尿，随着病情进展出现显性蛋白尿。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲而破裂，蛋白从肾小球滤过膜中泄漏出来。临床表现包括蛋白尿、夜尿增多、水肿等。患者应遵照医生的意见调整生活方式并优化降压方案，例如减少钠盐摄入量以及定期监测血压值。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张形成大小不一的囊泡为主要特征，当囊肿压迫到肾小球时会导致其功能受损，蛋白从受损的肾小球处漏出至尿液中。常伴随腹部疼痛、血尿、肾功能下降等症状。对于存在严重并发症且有手术指征者，建议考虑囊肿去顶减压术来缓解症状。
5.药物副作用
某些药物可能会引起蛋白尿作为副作用，因为这些药物可能干扰肾小球的过滤过程或者影响肾小管的功能，导致蛋白质漏入尿液中。如果发现药物引起蛋白尿，应该立即告知医生，以便评估是否需要更换其他替代品。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。同时还要注意饮食调理，尽量选择低盐、低脂、优质低蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于延缓疾病的进展。
2024-11-18 17:01
举报相关问题
向医生提问
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
