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中性粒细胞低白细胞低是什么原因
补充说明：中性粒细胞低白细胞低是什么原因
a******W 2024-10-18 14:21
白细胞低 感染性休克 急性髓系白血病 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中性粒细胞低白细胞低可能是由感染性休克、急性髓系白血病、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、脾功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应和免疫系统紊乱，导致毛细血管通透性增加、血浆外渗，引起组织水肿。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.急性髓系白血病
急性髓系白血病是由造血干细胞恶性克隆性疾病所致，当白血病细胞大量增殖累积时，就会抑制正常造血功能，从而出现中性粒细胞减少的情况。对于急性髓系白血病，患者需要接受化疗以杀死白血病细胞，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素等。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响血液细胞生成的疾病，在疾病的进展过程中，骨髓造血微环境发生改变，进而影响中性粒细胞的产生。此外，骨髓增生异常综合征患者的造血干细胞受损，无法正常分化成熟为中性粒细胞。骨髓增生异常综合征患者可在医生指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物补充造血原料，改善贫血状态。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并分泌至血液循环中，导致血液黏稠度增高，影响中性粒细胞的迁移和分布。巨球蛋白血症患者需通过化疗来控制病情，常用的化疗方案有苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
5.脾功能亢进症
脾功能亢进症是指各种致病因素导致脾脏肿大并伴有血细胞破坏增多的一组临床综合征，此时脾脏对血液中的中性粒细胞具有吞噬作用，导致其数量下降。脾功能亢进症患者可通过手术切除脾脏的方式减轻症状，例如脾脏部分切除术、脾脏次全切术等。
针对中性粒细胞偏低的情况，建议定期监测血常规，同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免接触可能诱发感染的因素。必要时，可以进行骨髓穿刺活检等进一步评估骨髓造血功能。
2024-10-18 14:21
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
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