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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

半夜突然胃疼上吐下泻可能是食物中毒、急性胃肠炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,引起疼痛和腹泻。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.食物中毒
由于食用了被细菌毒素、病毒等有害物质污染的食物所导致的感染性疾病。这些致病菌产生的毒素刺激胃肠道黏膜,引起剧烈腹痛和腹泻。轻度食物中毒可通过大量饮水或补充电解质溶液缓解,重症则需及时就医并接受针对性治疗。
2.急性胃肠炎
由各种原因引起的胃肠黏膜炎症,通常由病毒、细菌或其他微生物感染所致。当病原体侵入人体后,机体免疫系统会启动防御机制,此时会产生大量的炎症因子,这些因子会刺激胃肠道黏膜,进而引发疼痛和腹泻的症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,同时配合颠茄片、消旋东莨菪碱片等药物缓解不适症状。
3.消化性溃疡
由于胃酸过多或黏膜防御功能减弱等因素导致的消化道黏膜损伤。当胃酸分泌增多时,会对受损部位产生腐蚀作用,从而引起胃部疼痛;而当胃酸通过受损处进入小肠时,会引起腹泻等症状。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂,如克拉霉素片+甲硝唑片+奥美拉唑肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
4.肠梗阻
发生于任何年龄的人群,主要是因为多种因素导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征。当肠腔内有异物堵塞或者肠壁肌肉运动功能失调时,会导致肠内容物无法正常通过,进而引发腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及肠梗阻部位以上的肠管扩张等典型症状。手术是解决肠梗阻的主要方法,包括切除坏死肠段、解除梗阻等多种方式,如开腹探查术、腹腔镜探查术等。
针对突发性的胃痛伴随恶心、呕吐及腹泻等情况,应立即前往医院急诊科就诊,完善血常规、电解质分析、大便常规加隐血试验、C-反应蛋白检测等检查,以排除其他急症的可能性。

2024-10-29 10:34

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胃疼 (胃脘痛,胃痛)

胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。

  • 症状起因:1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:ldquo;胃病,邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。rdquo;若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。

  • 可能疾病:幽门螺杆菌感染  锰中毒  溃疡病穿孔  胃脂肪瘤  胃溃疡  

  • 常见检查: 幽门螺杆菌检测  胃肠道疾病的超声检查  脂肪酶  纤维结肠镜  食管钡餐透视  血清癌胚抗原  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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