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老年性痴呆怎样止痛最有效的
补充说明：老年性痴呆怎样止痛最有效的
2024-09-01 23:03
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年性痴呆的止痛治疗可以考虑非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解老年性痴呆患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。它们通常是非处方药，但需注意可能的副作用及与其他药物的相互作用。适用于轻至中度的老年性痴呆引起的肌肉骨骼疼痛，以及由其他原因导致的神经性疼痛。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，可考虑使用强效镇痛剂如、羟考酮等。这些药物需要严格控制剂量并监测患者状况。镇痛剂直接作用于中枢神经系统中的疼痛感受器，降低其敏感性以达到止痛效果。使用时应遵循医嘱，防止成瘾和呼吸抑制等风险。适用于严重且难以控制的疼痛，如晚期老年性痴呆患者的癌性疼痛或其他慢性疾病引起的剧烈疼痛。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如盐酸曲马多、盐酸等也可用于老年性痴呆患者的止痛。根据患者情况调整剂量。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的阿片粉受体来产生止痛效果。常用于治疗各种类型的中到重度疼痛，包括癌症相关疼痛。适用于中至重度的老年性痴呆患者的疼痛，特别是伴有其他健康问题或无法耐受其他止痛方法的情况。
在治疗老年性痴呆患者的疼痛时，应密切监控病情变化，及时调整治疗方案。同时，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于改善症状，提高生活质量。
2024-09-02 10:40
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
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