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老年性痴呆怎样止痛的
补充说明：老年性痴呆怎样止痛的
2024-09-01 23:03
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年性痴呆的止痛治疗可以考虑非甾体抗炎药、阿片粉类药物、抗抑郁药等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解老年性痴呆患者的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。它们通常用于轻至中度的疼痛管理。适用于老年性痴呆引起的轻至中度疼痛，但需注意可能的胃肠道副作用。
2.阿片粉类药物
对于重度疼痛，医生可能会开具强效阿片粉类药物如或羟考酮。患者应严格遵照医嘱使用。阿片粉类药物直接作用于中枢神经系统中的阿片粉受体，产生镇痛效果。这类药物常用于严重疼痛的控制。适用于老年性痴呆导致的重度疼痛，但在使用时要密切监测可能出现的呼吸抑制或其他副作用。
3.抗抑郁药
某些抗抑郁药如盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等也可用于改善老年性痴呆患者的疼痛症状。患者可在医生指导下使用。这些药物通过调节神经递质平衡来改善情绪和疼痛感觉。它们还可增强大脑的认知功能。适用于老年性痴呆伴发的焦虑、抑郁及疼痛，有助于提高生活质量。
在治疗老年性痴呆的同时，应注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以辅助改善病情。同时，定期复查并遵循医生建议是关键，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
