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小儿食管化学性烧伤怎样才能治愈好
补充说明：小儿食管化学性烧伤怎样才能治愈好
2024-09-01 23:42
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿食管化学性烧伤可以通过液体复苏、胃镜下食管扩张术、内镜下食管黏膜切除术等措施进行治疗。
1.液体复苏
对于轻度的小儿食管化学性烧伤，可以通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、温开水等来缓解症状。严重时则需要静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。通过补充体液可以纠正电解质失衡和维持循环稳定，从而减轻组织损伤。适用于轻至中度的食管化学性烧伤，以防止脱水和休克发生。
2.胃镜下食管扩张术
当患儿存在严重的食管狭窄时，可采用胃镜下食管扩张术，使用球囊或探条逐步扩大食管直径。此方法利用机械压力解除食管痉挛和狭窄，改善吞咽困难。主要针对因炎症后瘢痕导致的长期狭窄。适用于经保守治疗无效且影响正常进食的重度食管化学性烧伤患者。
3.内镜下食管黏膜切除术
对于有癌变风险的食管上皮增生或早期病变，可通过内镜下食管黏膜切除术进行处理，如高频电凝、氩离子束凝固等。手术直接去除异常组织，预防恶性转化。适用于发现食管黏膜异型增生或早期癌变的情况。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，保持呼吸道通畅，避免误吸。同时，家长需注意观察患儿的饮食反应，逐渐过渡到软食和普通食物，确保营养摄入均衡。
2024-09-02 10:49
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食管化学腐蚀伤多见于5岁以下幼儿，一般为误服强酸、强碱类物质所致。 近年来，食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方，华北、华中农村地区发生率相对较高。此外，误服来苏、碘酒高锰酸钾等在临床亦较常见。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
