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同型半胱氨酸高为何吃叶酸能降下来
补充说明：同型半胱氨酸高为何吃叶酸能降下来
2024-09-06 12:36
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
同型半胱氨酸高吃叶酸能降下来可能是由叶酸代谢异常、甲硫氨酸循环、维生素B12缺乏等引起的。
1.叶酸代谢异常
叶酸在体内主要参与DNA的合成和细胞的增殖，而同型半胱氨酸高与DNA合成减少有关，因此补充叶酸可以降低同型半胱氨酸水平。服用叶酸制剂是治疗叶酸代谢异常的有效手段。
2.甲硫氨酸循环
甲硫氨酸循环是体内重要的氨基酸代谢途径之一，其产物包括同型半胱氨酸。该循环中，甲硫氨酸被转化为蛋氨酸时会释放出同型半胱氨酸。当该循环受阻时，同型半胱氨酸水平升高。补充甲硫氨酸可以促进循环正常化，并间接降低同型半胱氨酸水平。
3.维生素B12缺乏
维生素B12是参与甲硫氨基酸循环的重要维生素，缺乏会导致该循环受阻，从而导致同型半胱氨酸堆积。补充维生素B12可以改善血液循环，间接降低同型半胱氨酸水平。
患者需要定期监测血液中的同型半胱氨酸水平，并根据医生建议调整药物剂量或更换治疗方案。此外，均衡饮食、适量运动、避免吸烟和限制酒精摄入也是管理高同型半胱氨酸的关键措施。
2024-09-06 14:33
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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