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小儿原发性肾病综合征怎样治疗最好

发病时间:不清楚

小儿原发性肾病综合征怎样治疗最好

补充说明:小儿原发性肾病综合征怎样治疗最好

2024-08-24 22:41

小儿原发性肾病综合征 利尿 泼尼松 甲泼尼龙 肾脏 蛋白尿 水肿 大量蛋白尿 环磷酰胺 呋塞米 氢氯噻嗪 积聚 水潴留

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精选回答(1)

杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

小儿原发性肾病综合征的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等是治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物。通常按医嘱定期服用。这些激素能够减少肾脏中的炎症反应,从而减轻蛋白尿和其他症状。它们通过调节免疫系统来达到此效果。适用于控制急性发作期的严重水肿和大量蛋白尿,但长期使用需注意副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或有禁忌症的小儿患者,可选用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂进行治疗。这些药物能抑制自身抗体产生,减少免疫细胞攻击肾脏组织,从而改善病情。其机制涉及调节免疫系统的活性。适用于对糖皮质激素无效或不能耐受的患儿,尤其在维持缓解阶段时有效。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等,根据患儿情况调整剂量并监测电解质平衡。利尿剂可以增加尿量,降低体内液体积聚,有助于消除水肿。其作用于肾脏,促进水分排出。适用于治疗因钠水潴留引起的明显水肿,配合其他治疗手段如激素治疗,以加速康复过程。
在治疗过程中,家长应密切观察孩子的饮食习惯,避免高盐食物,保持低脂饮食,同时要保证充足的休息和睡眠时间,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。

2024-08-26 09:14

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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