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小儿原发性肾病综合征怎么治疗最好

发病时间:不清楚

小儿原发性肾病综合征怎么治疗最好

补充说明:小儿原发性肾病综合征怎么治疗最好

2024-07-08 11:41

小儿原发性肾病综合征 利尿 泼尼松 肾脏 蛋白尿 环磷酰胺 呋塞米 氢氯噻嗪 水肿 积聚 高血压 尿常规

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

提问

小儿原发性肾病综合征的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如是治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物之一。通常按医嘱口服,剂量根据患儿年龄、体重及病情调整。糖皮质激素通过减少肾脏中炎症细胞的数量和活性来减轻蛋白尿,从而改善肾功能。适用于急性期或复发时控制症状,但长期使用需注意副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或频繁复发的患者,可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂。一般静脉注射或口服给药,疗程由医生决定。免疫抑制剂能调节免疫系统反应,减少自身抗体攻击肾脏,降低蛋白尿。适用于对糖皮质激素无效或耐受性差的患儿。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括和氢,可通过口服或静脉注射给予。剂量依据水肿程度和液体潴留情况而定。利尿剂通过增加尿液排出,减少体内水分积聚,缓解水肿和高血压。适用于有明显水肿或高血压的患儿,有助于改善临床表现。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的饮食摄入量,确保营养均衡,避免高盐食物,以配合利尿剂的作用。同时,定期复查尿常规和肾功能,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。

2024-07-08 16:09

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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