发病时间：不清楚
「怎么控制不射精？」
补充说明：「怎么控制不射精？」
a******W 2024-07-08 10:07
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医生回答(1)
吴双昆 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「怎么控制不射精？」如果想要控制不射精，在临床上也称为逆行射精，是指男性在性交过程中没有排出精子的情况。对于这种情况的治疗包括行为疗法、药物治疗以及手术治疗等。
一、行为疗法
1.膀胱训练：由于慢性前列腺炎导致逆行射精患者存在排尿不适症状时，可以进行有意识的逼尿肌反射锻炼和忍尿训练，以增加控尿能力，并改善由慢性前列腺炎引起的逆行射精情况。
2.阴茎头戴避孕套法：即在性交前将安全套内放少许甘油或石蜡等润滑剂，然后戴入阴茎头部，通过阻塞尿道口而起到阻止逆行射精的作用。
3.挤压龟头法：即将包皮上翻露出龟头后，用拇指、食指捏紧两侧输精管口，其余三指扶住阴茎体，轻轻向下向外牵拉，同时嘱病人忍耐剧痛，坚持5-10分钟，每日1-2次，也可采用此方法来缓解逆行射精的症状。
4.其他方面：如中断排尿练习、会阴区热敷及振动法等均可尝试使用，但效果均未得到证实。
二、药物治疗
1.肾上腺素能受体激动药：常用的是碱，可直接作用于支配射精的相关神经结构，增强其兴奋性，从而达到延迟射精的目的。
2.α受体阻滞药：常用的药物是盐酸特拉唑嗪，该药具有一定的中枢抑制作用，用药之后可以使射精阈值提高，延缓射精时间。
3.钙通道拮抗药：常用的是氟西汀，能够延长射精潜伏期，但是需要长期服用才能起效。
4.β受体阻滞药：常用的是美托洛尔，主要适用于心血管疾病的患者，特别是心率较快者，因为此类疾病会导致逆行射精的发生概率增加。
5.麻醉药：常用的是利多卡因，一般是在快要射精的时候应用，主要是降低阴茎头的感觉冲动，使勃起的阴茎头失去痛觉，从而使射精过程受到抑制。
6.局麻药：常用的是丁卡因，可在阴茎根部注射局麻药，阻断阴茎头背侧神经丛，减少传入冲动，也可以降低感觉冲动，进而抑制射精。
三、手术治疗
如果是由于外伤或者医源性的损伤，比如经尿道器械检查造成的逆行射精，可以通过手术修复受损部位，恢复正常的射精功能。
建议出现上述问题的人群及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后再遵医嘱选择合适的方法进行处理，平时要注意保持良好的心态，有助于病情恢复。
2024-07-08 10:07
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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