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脂肪泻是怎么回事
补充说明：脂肪泻是怎么回事
2024-09-06 11:53
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
脂肪泻可能是由小肠绒毛萎缩、胆汁分泌不足、胰酶缺乏等引起的。
1.小肠绒毛萎缩
小肠绒毛萎缩是由于营养不良、慢性炎症或自身免疫性疾病等导致小肠黏膜上皮细胞变薄，从而影响脂肪的吸收和消化。此时，食物中的脂肪不能被充分吸收，直接进入大肠，引起脂肪泻。治疗应针对原发病进行，如营养支持和抗炎治疗。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能是由于胆道梗阻、肝硬化或某些药物引起的胆汁分泌减少。胆汁是消化脂肪的重要物质，缺乏胆汁会导致脂肪无法在小肠内被分解和吸收，进而引起脂肪泻。治疗通常包括药物治疗和手术干预，以恢复胆汁的正常分泌。
3.胰酶缺乏
胰酶缺乏可能与胰腺炎、胰腺外伤或某些遗传性疾病有关。胰酶是分解食物中脂肪、蛋白质和碳水化合物的关键酶类，缺乏胰酶会导致这些营养物质无法被充分消化和吸收，从而引发脂肪泻。治疗方法包括口服补充外源性胰酶制剂，并根据具体病因进行针对性治疗。
患者应遵循低脂饮食原则，在日常生活中避免高脂食物的摄入，并适当增加膳食纤维的摄入量。
建议进行血常规、肝功能、血脂检查以及小肠镜检查以评估病情严重程度，并监测病情变化。
2024-09-06 14:27
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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