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难治性癫痫药物治疗效果不佳的原因有哪些
补充说明：难治性癫痫药物治疗效果不佳的原因有哪些
2023-09-10 01:20
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
难治性癫痫药物治疗效果不佳多考虑是药不对症、用药不规范、没有遵医嘱用药、没有做好生活管理等，建议患者及时到正规的医疗机构就诊治疗。
1、药不对症
难治性癫痫通常是指在经过长期正规的抗癫痫药物治疗，或者是经过手术治疗之后，癫痫的症状仍然没有得到有效控制。可能是由于药不对症所引起的，比如患者是由于脑肿瘤引起的癫痫，使用抗癫痫药物治疗的效果可能不佳。患者可以在医生的指导下，通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物辅助治疗。
2、用药不规范
如果患者在用药期间没有遵医嘱按时按量服用，可能会导致药物不能很好的控制病情，从而出现上述症状。患者在用药期间需要严格遵医嘱用药，不可私自盲目增减药量，也不可私自停药。
3、没有遵医嘱用药
如果患者在服用药物期间没有遵医嘱按时按量服用，可能会导致药物不能很好的控制病情，从而出现上述症状。患者在服用药物期间需要严格遵医嘱用药，不可私自盲目停药，以免影响药物的治疗效果。
4、没有做好生活管理
如果患者在日常生活中没有做好生活管理，导致身体过度劳累、精神过度紧张，可能会使癫痫发作的频率增加，从而影响药物的治疗效果。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还需要保持良好的心态，避免精神过度紧张。
5、没有及时治疗
如果患者在治疗期间没有及时治疗，可能会导致病情加重，从而影响药物的治疗效果。患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者还可以通过手术治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-09-10 20:24
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
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用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
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