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小孩甲状腺肿大怎么治疗
补充说明：小孩甲状腺肿大怎么治疗
2024-08-24 22:43
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
小孩甲状腺肿大可以考虑药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
甲亢患儿可遵医嘱使用抗甲状腺激素合成药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这些药物可以抑制甲状腺激素的合成。通过减少甲状腺激素的产生来缓解症状，从而达到治疗的目的。适用于轻度至中度甲亢及某些特定原因导致的甲状腺肿大的情况。
2.手术治疗
对于严重的甲状腺肿大或伴有功能异常时，可能需要考虑甲状腺切除术。手术通常在全身麻醉下完成，医生会移除部分或全部甲状腺组织。手术直接去除引起甲状腺肿大的因素，以改善症状。适用于严重或无法用其他方法控制的甲状腺肿大，以及存在压迫症状或疑似恶性肿瘤等情况。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是将含有低剂量放射性碘的药物给予患者，让其被甲状腺吸收并破坏部分甲状腺组织。治疗过程包括口服放射性碘溶液后等待一段时间再进行评估。放射性碘能选择性地破坏甲状腺细胞，降低甲状腺激素水平，从而减轻甲状腺肿大的症状。适用于某些类型的甲状腺肿大，特别是那些不适合手术或药物治疗的情况。
在治疗过程中，应定期监测孩子的甲状腺功能和血液中的TSH水平，确保治疗效果的同时避免过度治疗。此外，家长应注意孩子的饮食均衡，增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，有助于维持正常的甲状腺功能。
2024-08-26 09:14
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
