发病时间：不清楚
血压高怎么回事
补充说明：血压高怎么回事
a******W 2025-01-16 09:12
血压高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而引起高血压。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所引起的临床综合征。高水平的皮质醇会导致体内电解质失衡，从而引起血压上升。针对此病的治疗通常包括糖皮质激素受体拮抗剂如米托坦等，以减少皮质醇的产生。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道阻塞，夜间反复出现打鼾和短暂的窒息，使人在整夜睡眠中多次觉醒，睡眠不连续，深度降低，从而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情，进而缓解高血压的症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素水平过高引起的一种代谢性疾病，此时甲状腺激素刺激交感神经系统，使得心率加快、心脏排出量增加，从而导致血压升高。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定等进一步的实验室检测。
2025-01-16 09:12
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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