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真菌性角膜溃疡是否需要手术呢
补充说明：真菌性角膜溃疡是否需要手术呢
2024-07-16 17:13
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精选回答(1)
崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
真菌性角膜溃疡的严重程度决定了是否需要手术。
真菌性角膜溃疡的治疗取决于病变范围、症状严重性和是否有并发症。轻微的病变可能通过抗真菌药物治疗来控制，但如果病变范围广泛、伴有穿孔风险或已形成瘢痕，则需要考虑手术干预，如角膜移植术。此外，对于免疫功能低下的人群，手术可能更为必要，以防止溃疡进一步恶化。因此，确诊后应由专业医生评估病情，决定是否需要手术治疗。
如果患者出现视力急剧下降、剧烈眼痛等症状，可能是由于感染扩散至眼内导致的，此时可能需要紧急手术处理。
在治疗过程中，患者应避免揉眼睛，保持眼部清洁，并按医嘱使用抗真菌眼药水和眼膏。同时，注意个人卫生，不与人共用毛巾等物品，以免交叉感染。
2024-07-16 17:53
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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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