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手脚发绀是什么症状？
补充说明：手脚发绀是什么症状？
a******W 2024-01-24 11:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手脚发绀表现为皮肤青紫、指甲床变色、肢体冰冷、呼吸困难和晕厥，这些症状可能表明血液循环问题，建议及时就医。
1.皮肤青紫
当存在缺氧时，血液中还原型血红蛋白增多，此时毛细血管内压增高，通透性增强，红细胞外渗，导致含铁血黄素沉积于皮下组织，从而出现皮肤青紫的现象。皮肤青紫通常出现在手指和脚趾末端，这些部位血液循环较差，容易受到低温的影响而发生颜色改变。
2.指甲床变色
指甲床变色可能与循环系统的问题有关，如雷诺氏病。雷诺氏病会导致肢端动脉痉挛，影响指甲床的血流供应，进而引发指甲床的颜色变化。指甲床变色是由于指甲下的微小血管收缩引起的，主要发生在手指和脚趾甲周围。
3.肢体冰冷
肢体冰冷可能是由于血液循环不畅所致，这可能与多种原因有关，包括低血压、贫血等。血液循环不畅使得四肢远端的供血不足，温度下降，因此感觉肢体冰冷。肢体冰冷的症状通常首先出现在手和脚，尤其是在寒冷环境中更为明显。
4.呼吸困难
若患者患有肺栓塞，则会引起肺部血管堵塞，导致肺脏无法正常工作，进而引起呼吸困难的情况发生。肺栓塞导致的呼吸困难通常会突然发作，且伴有胸痛、咳嗽等症状，严重时可导致窒息。
5.晕厥
晕厥的发生通常是因为大脑暂时缺乏足够的氧气供应，这可能是由心脏骤停或其他心血管问题引起的。当心脏停止跳动时，血液流动减少，脑部供氧不足，就会导致意识丧失。晕厥多发生在站立位，尤其是长时间站立后，因为这种姿势会增加身体对血液的需求，进一步减少回心血量，加重心脏负担。
针对上述症状，建议进行超声心动图、脉搏波速度等检查以评估心血管状况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗凝剂或扩张血管药，以及生活方式调整，如戒烟、控制体重等。患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，定期监测并记录任何异常体征，及时就医咨询。
2024-03-24 11:15
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
