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胸腰椎骨折怎样止痛最好
补充说明：胸腰椎骨折怎样止痛最好
2024-09-01 23:49
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
胸腰椎骨折的止痛措施包括止痛药物、镇痛泵、硬膜外腔阻滞等。
1.止痛药物
胸腰椎骨折后，患者可能会感到剧烈疼痛。医生会根据患者的疼痛程度和身体状况，开具适合的止痛药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片粉类药物。这些药物通过抑制前列腺素的合成或激活中枢神经系统的特定受体来缓解疼痛。它们能够减少炎症反应和提高痛阈值，从而减轻患者的不适感。止痛药物适用于所有因胸腰椎骨折导致的急性、中度至重度疼痛的患者，在手术前后以及康复期间均可使用。
2.镇痛泵
对于需要持续控制疼痛的患者，可以考虑使用镇痛泵。镇痛泵是一种小型装置，可定时释放一定剂量的麻醉剂到体内，以达到长时间的镇痛效果。镇痛泵中的药物通常为强效麻醉剂，如芬太尼或等，它们能直接作用于中枢神经系统，产生强大的镇痛作用。镇痛泵适用于那些需要长期控制疼痛的严重胸腰椎骨折患者，特别是术后或无法口服药物的患者。
3.硬膜外腔阻滞
硬膜外腔阻滞是通过将局部麻醉剂注入脊柱周围的硬膜外腔来实现的。这可以通过穿刺技术完成，然后连接到一个持续输注系统中。硬膜外腔阻滞利用了局部麻醉剂的作用机制，即阻断感觉神经传导，从而减轻疼痛。这种技术可以提供比单纯口服药物更持久的止痛效果。硬膜外腔阻滞适用于那些需要长时间控制疼痛的严重胸腰椎骨折患者，特别是在手术过程中或术后恢复期。
除了上述治疗手段外，患者还应保持充足的休息，避免过度活动，以免加重疼痛并可能导致并发症。同时，合理饮食和营养摄入也非常重要，有助于促进骨骼愈合和整体健康。
2024-09-02 10:51
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疼痛往往是患有全身性疾病或癌症的信号。特别是当老年人出现剧烈疼痛后，如果靠一般药物不能缓解，很可能预示老人患有恶性肿瘤或结核等比较严重的疾病。“三叉神经痛”是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。有人称此痛为“天下第一痛”。
