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风湿病的特征病变是什么
补充说明：风湿病的特征病变是什么
2024-08-21 22:19
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
风湿病的特征病变包括关节疼痛、关节肿胀和关节畸形。
1.关节疼痛
风湿病的特征病变是滑膜炎，当滑膜受到免疫系统攻击时，会分泌大量液体，导致关节肿胀和疼痛。该症状通常出现在手腕、手指、膝关节等大关节处，也可能影响到其他部位。
2.关节肿胀
在风湿病中，免疫细胞会攻击身体自身的组织，包括滑膜和软骨。这些攻击会导致炎症反应加剧，产生大量液体积聚在关节周围。肿胀通常发生在大关节处，并可能伴随疼痛和僵硬感。
3.关节畸形
长期的滑膜炎和软骨损伤可能导致关节面不平整或变形，进而引起关节畸形。这种改变会使受影响的肢体无法正常活动。该症状主要发生在手部、足部等大关节处，并可能导致步态异常或其他运动障碍。
针对上述症状，建议进行血液检查、X光检查或MRI等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素或生物制剂等药物治疗。患者应保持适当的运动和休息，并避免寒冷和潮湿环境以减轻症状。
2024-08-21 22:31
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查：
就诊科室：骨科
