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肛门松弛憋不住大便怎么办
补充说明：肛门松弛憋不住大便怎么办
2024-07-08 14:00
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛门松弛憋不住大便可以考虑生物反馈疗法、盆底肌锻炼、药物治疗等方法进行治疗。
1.生物反馈疗法
生物反馈疗法通过使用仪器监测身体内部信号，如肌肉电活动、压力等，然后将这些信号转化为可见的数据，患者可以学习如何控制这些信号。例如，使用电子肛门括约肌训练器进行训练。此方法可以帮助患者增强肛门括约肌的功能，改善排便控制能力。它利用了人类能够学会自调节的心理机制。适用于因神经损伤导致的肛门松弛症状，以及某些功能性肠病引起的类似问题。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼包括一系列针对盆底肌肉的收缩和放松练习，通常需要定期进行。常见的锻炼方法有凯格尔运动。这种锻炼有助于加强盆底肌肉的力量，提高排便控制力。通过反复训练，可以让肌肉记忆正确的收缩模式。适用于由于盆底肌肉功能减弱而导致的肛门松弛，如产后妇女或老年人。
3.药物治疗
药物治疗可能包括口服或局部应用的药物，如盐酸奥昔布宁片、复方地芬诺酯片等，需按医嘱服用。药物可以通过调节肠道平滑肌张力和增加粪便水分来改善排便情况。对于一些轻度至中度的肛门松弛，药物可能提供短期缓解。适用于轻到中度的肛门松弛，尤其是伴随轻微便秘的情况。
建议患者在日常生活中注意饮食健康，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，减少便秘的发生。同时，保持规律的生活作息，避免长时间久坐，也有助于改善肛门松弛的症状。
2024-07-08 16:22
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等， ②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。 ③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤; ④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
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