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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

眼眶皮样囊肿可以考虑手术切除、囊肿穿刺引流、激素治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
手术通常在局部麻醉下完成,在无菌条件下切开皮肤、肌肉组织,完整地移除囊肿。如眼部皮样囊肿摘除术。通过直接去除病变组织来达到治愈目的,确保囊壁完全清除以防止复发。适用于较大且无法自行吸收的眼眶皮样囊肿,以及存在症状影响视力者。
2.囊肿穿刺引流
在无菌条件下使用针头穿刺进入囊肿内部,抽出其中液体并注入硬化剂,如甲硝唑注射液等。通过减少囊内压力缓解症状,同时促进囊壁纤维化,预防再次形成囊肿。适用于较小、位置表浅且未破裂的眼眶皮样囊肿,可暂时减轻压迫症状。
3.激素治疗
口服或局部应用糖皮质激素类药物,如醋酸片、氢化可的松乳膏等。激素能够抑制炎症反应,减轻水肿和疼痛,从而控制囊肿的发展。适用于轻度至中度的眼眶皮样囊肿,特别是伴有明显炎症反应时。
患者应定期复查,监测囊肿变化,避免挤压或外伤,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,保证充足睡眠,避免熬夜,适当运动,增强免疫力。

2024-07-08 16:10

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眼眶皮样囊肿

皮样囊肿和表皮样囊肿(dermoidcystand epidermoid cyst)都是一种先天性囊肿,两种囊肿在病理学结构上稍有区别,但临床上基本是一种疾病,组织来源、临床表现、诊断和治疗基本相同。可能是胚胎时期表面上皮的残余物被夹在骨缝中,病变不断脱落形成囊肿。囊肿在镜下由薄的角化鳞状上皮衬里及典型的脱落角质填充于囊腔内,囊壁没有附件结构,囊肿内含大量胆固醇,又称胆脂瘤;囊壁为复层扁平上皮,外绕以纤维结缔组织。而皮样囊肿囊壁除含鳞状上皮外,尚有真皮、不等量的皮下组织和皮肤附件,如毛囊、皮脂腺、汗腺等。少数囊肿内完全被液状脂肪所充满,而名真性表皮样瘤或油脂囊肿(oil cyst)。

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