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颈动脉斑块怎么去除
补充说明：颈动脉斑块怎么去除
a******W 2024-10-22 09:32
颈动脉斑块 颈动脉内膜剥脱术 支架 心血管疾病 高胆固醇血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉斑块可以通过生活方式干预、降脂药物、抗血小板治疗、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等治疗措施进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来降低血脂水平，进而减少颈动脉斑块。适用于轻度颈动脉斑块且无严重心血管疾病的患者。
2.降脂药物
降脂药物如他汀类药物可调节血脂代谢，稳定斑块，防止其进一步增大。适合于存在高胆固醇血症或其他血脂异常者。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成，对已形成的微小血栓也有一定的溶解作用。对于有明确脑梗死病史或颅内外大血管狭窄超过50%的患者，可以考虑使用。需注意个体差异及可能出现出血副作用。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将已经发生病变的颈动脉内膜粥样硬化斑块完整剥除，从而恢复颈动脉管腔的大小和正常的血流状态。手术适应证包括严重的颈动脉狭窄导致大脑供血不足，引起反复发作的缺血性卒中或TIA。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入治疗手段，在X线监视下将金属网状支架送至狭窄部位，撑开后固定以保持血管通畅。主要针对因动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄，尤其是伴有不稳定斑块脱落风险较高的患者。
在颈动脉斑块的管理过程中，建议定期监测血脂水平，并根据医生指导调整饮食结构，例如减少饱和脂肪酸摄入量，增加膳食纤维含量。适当的运动锻炼，如游泳、慢跑等，有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免诱发不适症状。
2024-10-22 09:32
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颈动脉斑块即属颈动脉粥样硬化，各心脏冠状动脉同属动脉粥样硬化高发部位。
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