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三尖瓣关闭不全是先心病吗
补充说明：三尖瓣关闭不全是先心病吗
2024-05-31 16:11
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
三尖瓣关闭不全是先天性心脏病的一种。
三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜，其主要功能是在右心室收缩时防止血液回流到右心房。先天性心脏病是指在胎儿时期心脏发育异常所致的心脏结构异常，包括三尖瓣发育不全。这种情况下，三尖瓣的解剖结构不完整，导致其无法正常关闭，从而引起血液回流。患者可能会出现呼吸困难、疲劳等症状，严重时可能导致右心衰竭。建议及时就医进行专业评估和治疗。
三尖瓣关闭不全还可能是风湿性心脏病、感染性心内膜炎等后天疾病引起的。这些疾病都可能导致三尖瓣受损或病变，进而影响其正常的关闭功能。
针对三尖瓣关闭不全的诊断和治疗需由心血管专科医生进行，应避免剧烈运动以减少肺动脉高压的风险，并定期监测病情变化。
2024-06-05 10:18
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
