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精选回答(1)

曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

脊柱隐裂是指椎板在发育过程中出现缺损或未完全闭合。
在胚胎时期,脊髓管逐渐形成并闭合。如果这个过程发生异常,可能会导致部分椎板未能完全闭合,形成一个开口,即为脊柱隐裂。这种缺陷可能会影响神经功能,但通常情况下是无症状的。由于脊柱隐裂的开口较小且位置较深,大多数患者可能没有明显的临床表现。然而,在某些情况下,如受到外伤或感染时,可能会出现下肢无力、麻木、大小便失禁等症状。
为了确定是否存在脊柱隐裂,医生可能会建议进行影像学检查,如X光片、CT扫描或MRI成像。这些检查可以清晰地显示脊柱结构,包括椎板是否完整以及是否有开口存在。对于无症状的脊柱隐裂,一般无需特殊治疗,定期随访观察即可。若出现神经系统症状,则需要采取相应的治疗措施,例如物理疗法、药物治疗或手术干预。
日常生活中应避免剧烈运动或重物搬运,以减少对脊柱的压力。同时,保持良好的姿势和均衡饮食,有助于预防脊柱损伤和促进康复。

2024-06-17 18:25

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。   脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面:(1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  淋病后综合征  脊椎外伤  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 闭孔内肌征  亚健康人群体检  

  • 就诊科室:神经

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