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孕妇检查出来甲状腺低怎么办
补充说明：孕妇检查出来甲状腺低怎么办
2024-09-02 00:00
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
孕妇检查出来甲状腺低可以采取补充甲状腺素、饮食调整、定期监测等措施进行治疗。
1.补充甲状腺素
医生可能会建议服用左旋左甲状腺素钠片来提高血液中的T4水平。此药通过提供合成甲状腺激素所需的原料，帮助恢复正常的甲状腺功能。它能纠正甲状腺激素不足导致的症状。适用于确诊为甲状腺功能减退症（甲减）或亚临床甲减的孕妇。
2.饮食调整
增加含碘食物如海带、紫菜等摄入量，同时减少高脂肪食品如油炸食品的摄入。碘是合成甲状腺激素的重要元素，适量补充有助于改善甲状腺功能低下。而高脂肪饮食可能影响甲状腺激素的合成和分泌。对于轻度甲状腺功能低下的孕妇，饮食调整可能是首选的辅助疗法。
3.定期监测
孕期应每3-6个月进行一次甲状腺功能检测，包括TSH、T4等指标。定期监测可以及时发现甲状腺功能的变化，确保胎儿健康发育。这是评估治疗效果及调整治疗方案的关键手段。适用于所有孕妇，特别是有家族史或其他风险因素者。
此外，孕妇还应注意保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以支持甲状腺功能的正常运作。
2024-09-02 10:54
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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