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甲状腺功能低下要怎么治疗才能好
补充说明：甲状腺功能低下要怎么治疗才能好
2024-09-01 22:55
甲状腺功能低下 手术 左甲状腺素钠片 甲巯咪唑片 甲状腺激素
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺功能低下可以通过药物治疗、碘补充、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
甲状腺功能低下的患者可以遵医嘱使用左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行替代治疗。这些药物能够补充体内缺乏的甲状腺激素，从而改善代谢率降低的症状。其主要通过口服给药的方式进行治疗。适用于确诊为原发性或继发性甲状腺功能减退症的患者。
2.碘补充
对于缺碘引起的甲状腺功能低下，可以通过食用加碘盐或含碘食物如海带、紫菜来增加身体中的碘含量。碘是合成甲状腺激素的重要元素，适量摄入可促进甲状腺激素的合成和分泌。通过饮食调整达到补碘的目的。适用于因缺碘导致的甲状腺功能低下，尤其是地方性甲状腺肿大地区的人群。
3.手术治疗
部分患者可能需要接受甲状腺切除术或放射性碘治疗，以减少甲状腺组织的功能。手术直接移除异常增生的甲状腺组织或用放射线破坏其功能，从而缓解症状。适用于某些特定原因导致的甲状腺功能低下，如结节性甲状腺肿或恶性肿瘤。
建议定期监测血液中甲状腺激素水平，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、规律作息和适度运动，有助于维持身体健康。
2024-09-02 10:38
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
