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肝门胆管癌能治愈吗
补充说明：肝门胆管癌能治愈吗
2024-05-08 16:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝门胆管癌通常难以治愈。
肝门胆管癌位于肝门部，毗邻肝动脉、肝静脉和胆管，位置深在，手术难度大，易侵犯重要血管和神经结构，导致手术切除率低，复发率高，因此难以治愈。对于无法手术切除的患者，可考虑采用化疗联合靶向治疗的方式进行处理，常用化疗药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶等，能够延长生存期。
对于早期发现且无远处转移者，根治性切除可能有较大机会实现长期存活或临床治愈。
针对肝门胆管癌的诊断与治疗需密切监测病情变化，及时调整治疗策略，以改善预后。建议定期复查影像学检查以及血液生化指标，以便早期发现肿瘤进展或并发症。
2024-05-08 17:22
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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