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缺血性结肠炎如何治疗
补充说明：缺血性结肠炎如何治疗
2024-08-19 12:31
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
缺血性结肠炎可以通过药物治疗、饮食调整、肠镜下治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
缺血性结肠炎患者可在医生指导下使用抗凝药如阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物可以减少血液黏稠度，防止血管阻塞。通过降低血液中的纤维蛋白原水平，从而减少血栓形成，改善肠道供血情况。适用于存在动脉粥样硬化风险或已有心脑血管疾病史的患者，在医师评估后决定是否使用。
2.饮食调整
建议采用低脂、高纤维的食物，如燕麦片、新鲜水果和蔬菜，同时限制红肉摄入量。增加膳食纤维有助于促进肠道蠕动，缓解便秘；而脂肪过多可能导致血脂升高，加重血管堵塞。适合于所有缺血性结肠炎患者，特别是伴有消化系统症状者。
3.肠镜下治疗
对于严重的缺血性结肠炎，可能需要在内窥镜引导下进行血管成形术或支架植入术，以恢复肠道血流。通过扩张狭窄的血管或放置支撑物来解除局部压迫，恢复肠道供血。适用于经保守治疗无效或病情进展迅速的严重缺血性结肠炎患者。
此外，保持良好的生活习惯也至关重要，包括戒烟限酒、定期运动以及控制血压和血糖水平。
2024-08-19 13:39
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硒酵母片
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
