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医生回答(1)

吴祥 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经失调通常指月经周期、经期或经量的异常,而功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、高催乳素血症以及黄体功能不全是可能导致月经失调的疾病。如果月经失调的情况持续存在或伴有其他症状,建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.月经失调
月经失调是指月经周期、经期或经量异常,以及伴随症状如痛经等。该疾病涉及内分泌系统,常见于生育年龄女性,诊断需排除器质性病变。其发生与体内激素水平变化有关,可导致排卵障碍,进而影响月经周期。
2.功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱引起的非器质性疾病,表现为月经周期不规律、经量过多或过少等症状。此病为妇科常见病,主要通过临床表现及辅助检查进行诊断,治疗通常采用药物止血、调整周期的方法。该病会导致生殖器官出现功能性改变,引起月经失调。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,典型临床表现为多毛、痤疮、月经不规律等。该疾病需要结合超声检查、实验室检测来确诊,患者会出现雄激素升高、雌孕激素失衡的情况,会引起月经失调。
4.高催乳素血症
高催乳素血症指由各种原因导致的催乳素水平持续升高的状态,可能会出现闭经、溢乳、头痛等症状。该疾病的诊断需行空腹血清催乳素测定,明确后可通过药物治疗降低催乳素水平。催乳素水平过高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而导致月经失调。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌不足,导致孕激素缺乏,引起子宫内膜分泌不良,造成月经提前、经前点滴出血等症状。该疾病可以通过测量基础体温、宫颈黏液观察等方式进行初步判断,然后进一步做激素水平测定加以确认。黄体功能不全时,孕激素水平下降过快,不能维持正常的子宫内膜生长,从而引发月经失调。
月经失调者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,合理饮食,保证充足的睡眠时间,有利于缓解不适症状。

2024-06-03 16:27

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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