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肝硬化性肾损害怎样才能
补充说明：肝硬化性肾损害怎样才能
2024-08-24 22:58
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝硬化性肾损害的治疗措施包括营养支持治疗、抗纤维化治疗、利尿剂治疗等。
1.营养支持治疗
肝硬化性肾损害患者可采用高蛋白、低盐饮食，如适量摄入鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。合理膳食有助于维持机体正常代谢功能，促进受损组织修复，从而缓解肾脏负担。适用于因肝脏疾病导致消化吸收障碍或营养不良的患者。
2.抗纤维化治疗
针对肝硬化的治疗可能包括使用保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。这些药物可以减轻肝脏炎症反应，延缓纤维化进程，进而减少对肾脏的影响。适用于已经确诊为肝硬化的患者，旨在减缓病情进展，保护肾脏健康。
3.利尿剂治疗
对于水肿明显的患者，医生可能会开具、螺内酯等利尿剂来帮助排出体内多余的水分。通过增加尿量，降低血容量，改善肾小球滤过率，从而缓解肾脏压力。适用于伴有腹水、水肿等症状的肝硬化患者，以减轻肾脏负担。
此外，定期监测肝肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及注意避免饮酒和接触有害物质，如重金属、有机溶剂等，也是管理肝硬化性肾损害的重要环节。
2024-08-26 09:16
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引起肾损害的肝硬化有多种原因，肝炎后肝硬化、乙醇性肝硬化、门脉性肝硬化、胆汁性肝硬化及血吸虫病性肝硬化等均可引起肾损害，而其中门脉性肝硬化是一种常见的肝硬化类型，约占所有肝硬化的半数。引起门脉性肝硬化的原因也有很多，主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养缺乏、肠道感染、药物或工业物中毒及慢性心功能不全等。
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