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胸廓开放性损伤可以心肺复苏吗
补充说明：胸廓开放性损伤可以心肺复苏吗
2024-05-28 11:25
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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：终末期肺病肺移植，肺结节，肺癌，食管癌，气胸，手汗，微创手术
提问
胸廓开放性损伤伴有心跳骤停的情况下，不建议进行心肺复苏。
胸廓开放性损伤可能导致胸腔内压力变化，贸然进行心肺复苏可能加重伤情。在这种情况下，应立即寻求专业医疗救助，由专业人员进行评估和治疗。
如果患者出现呼吸困难或窒息的症状，可使用简易呼吸器辅助通气，但需避免过度通气导致气压伤。
在处理胸廓开放性损伤时，应遵循“先救命后治伤”的原则，确保生命体征稳定后再进行进一步的救治。
2024-05-28 15:09
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开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
症状起因：一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
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