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胸壁外部开放性损伤是血胸吗
补充说明：胸壁外部开放性损伤是血胸吗
2024-06-14 11:40
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
胸壁外部开放性损伤伴随出血时，可能引起血胸或气胸。
胸壁外部开放性损伤是指胸壁皮肤、皮下组织或肌肉受到外力作用而出现裂口，如果损伤涉及胸膜腔或肺组织，可能导致血液进入胸膜腔形成血胸，或者空气进入胸膜腔形成气胸。此时应立即就医进行评估和治疗，以防止进一步的并发症。
若患者存在肋骨骨折，也可能导致局部血管破裂，进而引发血胸。此外，由于胸部与腹部相邻，当腹腔内器官受损时，也可能会通过膈肌影响到胸膜腔，造成血胸。
对于胸壁外部开放性损伤，应避免自行处理伤口，以免加重病情。建议尽快前往医院急诊科就诊，接受专业医生的检查和治疗，包括止血、清创缝合等措施，并密切观察患者的呼吸状况，预防血胸的发生。
2024-06-14 13:52
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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