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支气管扩张症状
补充说明：支气管扩张症状
a******W 2025-02-05 11:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难和胸闷，这些症状可能提示存在支气管结构的永久性改变，建议及时就医以评估病情。
1.咳嗽
支气管扩张症是由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化引起的，导致支气管壁肌肉和弹性蛋白破坏，从而引起管腔异常扩张。这种病变会导致呼吸道分泌物增多，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在下呼吸道，尤其是受影响的支气管区域。
2.咳痰
由于支气管发生扩张后，容易受到病原体侵袭而出现感染，此时会因为炎性因子刺激而产生较多的痰液。同时还会伴随有发热的症状。咳痰主要发生在支气管扩张的部位，患者可能会出现黄色或绿色的痰液。
3.咯血
支气管扩张时，毛细血管通透性增加，可能导致血液渗出至呼吸道，引起咯血。此外，如果合并感染，炎症反应可能加剧出血。咯血通常发生在支气管扩张较为严重的区域，可能伴有不同程度的出血量。
4.呼吸困难
当支气管扩张严重到一定程度时，会导致气道狭窄和阻力增加，进而引起呼吸困难。这是由于气流受限使得肺部无法充分膨胀和收缩，影响气体交换。呼吸困难通常出现在病情急性加重或存在大量痰液积聚的情况下，患者可能感到喘息或呼吸急促。
5.胸闷
胸闷可能是支气管扩张引起的继发性并发症，如肺动脉高压等，这些情况会影响心脏功能，导致胸闷的发生。胸闷感可能源于支气管扩张引起的肺部炎症和水肿，尤其是在呼吸困难加重时更为明显。
针对支气管扩张的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况。必要时，还可以进行支气管镜检查以获取更详细的诊断信息。治疗措施包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染；对于反复咯血者可遵医嘱使用垂体后叶素注射液止血。患者应避免吸烟，保持室内空气清新，并定期接受肺康复训练以改善肺功能和生活质量。
2025-02-05 11:26
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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