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大孕囊怎么保胎
补充说明：大孕囊怎么保胎
2024-09-06 12:43
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
大孕囊的保胎措施包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1.药物治疗
大孕囊保胎时，孕妇可在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物进行治疗，可以抑制子宫收缩，减少流产风险。但需定期监测激素水平和胎儿发育情况。
2.手术治疗
若出现宫腔内出血、胎盘早剥等情况，可能需要进行紧急手术如清宫术或子宫动脉栓塞术。手术旨在止血并稳定孕妇状态，但需在专业医生评估后决定是否进行。
3.生活方式调整
建议孕妇保持规律作息，避免过度劳累和精神压力，并增加富含营养的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋和新鲜蔬果。良好的生活习惯有助于胎儿健康发育。
此外，在保胎过程中应密切关注孕妇的身体反应和症状变化，并遵循医生的指导进行适当的活动和休息。同时，定期产检也至关重要，以确保胎儿的健康状况。
2024-09-06 14:34
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
