发病时间：不清楚
高同型半胱氨酸血症严重吗
补充说明：高同型半胱氨酸血症严重吗
2024-11-04 18:32
高同型半胱氨酸血症 心血管疾病 半胱氨酸 营养不良 维生素B族缺乏
我要咨询
精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
高同型半胱氨酸血症可能增加心血管疾病风险，严重性因人而异。
高同型半胱氨酸血症是一种由于体内同型半胱氨酸水平升高导致的代谢异常。高同型半胱氨酸血症可能由多种因素引起，如遗传、营养不良、维生素B族缺乏等。长期的高同型半胱氨酸水平可能导致血管内皮损伤、动脉粥样硬化等，增加心血管疾病的风险。该疾病严重性因人而异，个体差异较大。对于某些患者，高同型半胱氨酸血症可能与脑卒中、冠心病等严重疾病相关。而另一些人可能没有明显的临床表现。
针对高同型半胱氨酸血症，建议定期监测血液中的同型半胱氨酸水平，并根据医生建议进行治疗。如补充叶酸、维生素B6和维生素B12等营养素，以降低血液中的同型半胱氨酸水平。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒等，也有助于预防相关疾病的发生。
2024-11-04 18:34
举报向医生提问
六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
