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心慌有时吵架时带点心痛
补充说明：心慌有时吵架时带点心痛
2023-08-25 21:58
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心慌有时吵架时带点心痛可能是生理因素，也可能是心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等原因引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、生理因素
可能是情绪过度激动，导致交感神经兴奋引起的，可能会出现心跳加快、心慌等症状。患者要保持平稳的心情，避免情绪波动过大，一般能逐渐得到缓解。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。可能是由于感染因素、自身免疫性因素、物理化学因素等原因引起的。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，也可能会出现上述症状。患者可在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可采取手术治疗，如体外膜肺氧合、心脏移植术等。
3、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎可能会导致心包积液，引起心脏压塞，从而出现上述症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞的症状，可采取心包穿刺术、心包剥脱术等手术方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
5、心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如导管消融术等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等
2023-08-26 20:09
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