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肝硬化患者昏迷和吐血怎么办
补充说明：肝硬化患者昏迷和吐血怎么办
2023-08-03 11:59
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化患者昏迷和吐血，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、一般治疗
如果患者处于昏迷的状态，应注意患者的口腔卫生，可以使用压舌板固定患者的舌头。同时，还应注意将患者的床头抬高，以免出现误吸的情况。在日常生活中，还应注意给患者补充营养，可以适当进食富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2、药物治疗
肝硬化通常是由于病毒性肝炎、大量饮酒、长期服用药物等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶等情况。由于肝硬化会导致食管胃底静脉曲张，如果患者食用质地较硬的食物，可能会导致血管破裂，从而出现吐血的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用酚磺乙胺、注射用特利加压素等药物进行止血治疗。同时，也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。
3、手术治疗
如果患者出血量较大，通过上述治疗方式效果不佳，则需要通过手术的方式进行治疗。建议患者可以通过肝脏移植术等方式进行手术治疗。
除此之外，还可以通过气囊压迫术、经颈静脉肝内门体分流术等方式进行治疗。建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-03 20:24
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
