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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

治疗小儿肌营养不良可以考虑肉毒素注射、神经营养因子治疗、基因治疗、运动疗法、物理疗法等方法。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱受体,暂时性地减弱或停止肌肉收缩,从而缓解症状。具体做法是将适量的肉毒素注射到受影响的肌肉中。主要用于改善特定肌群过度活动引起的痉挛、疼痛等症状。
2.神经营养因子治疗
神经营养因子可以促进受损神经元的再生和修复,加速神经传导功能恢复。其机制主要是通过提高神经生长因子水平来实现。适用于因外伤或疾病导致神经损伤引起的功能障碍。
3.基因治疗
基因治疗旨在纠正或补充缺失或异常的基因,以恢复正常生理功能。例如针对DMD的基因治疗可能涉及插入正常拷贝的抗肌萎缩蛋白基因进入患者细胞。主要针对遗传性疾病如DMD等,可尝试长期替代传统治疗方案。
4.运动疗法
运动疗法通过增强肌肉力量和耐力来延缓肌无力进展,并预防关节挛缩。其机制包括刺激神经-肌肉系统的发育及维持心血管健康。适合所有类型肌营养不良患儿,在专业康复师指导下制定个性化计划。
5.物理疗法
物理疗法通过被动和主动训练以及使用辅助设备来改善肢体功能和日常生活活动能力。其机制主要包括增加血液循环、减少肌肉僵硬和改善关节灵活性。广泛应用于各种类型的肌营养不良,可根据病情调整强度和频率。
在实施上述治疗措施时,应密切监测患者的反应和副作用,特别是在开始新的药物治疗时。定期评估和调整治疗计划,以确保最大程度地改善预后。

2024-04-22 00:11

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痉挛

痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官(如:胃)发生急遽而不自主的收缩,或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍,但往往无害,且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等,都会导致肌肉的痉挛现象。  另一方面,痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。  绞痛是痉挛的一种形式,是由特定器官(如胆管)的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征,就是感觉不得不走来走去,而疼痛会导致反胃,更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。  破伤风导致患者肌肉痉挛 。  在一些非常严重的病例中,痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈,并导致肌腱和韧带撕裂。  有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。

  • 症状起因:一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失,引起肌张力增高,甚至肌痉挛。

  • 可能疾病:锌中毒  破伤风  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:保健科、内科、普外科

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