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肾病综合征是怎么回事
补充说明：肾病综合征是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征可能与遗传因素、免疫介导性疾病、感染、药物副作用或代谢性疾病等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏结构和功能异常，影响了肾小球的过滤功能，从而引起蛋白尿、水肿等症状。对于由遗传因素引起的肾病综合征，可以遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗。
2.免疫介导性疾病
免疫介导性肾病是由于机体免疫系统对自身抗原产生错误识别和攻击，导致肾脏组织受损，进而引发肾病综合征。此时肾脏毛细血管壁通透性增加，血浆中的蛋白质通过受损部位进入尿液中，形成蛋白尿。患者可在医生指导下使用等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.感染
某些感染如乙肝病毒感染，可直接侵犯肝脏或间接激活免疫系统攻击肾脏，导致肾脏损伤和蛋白尿。针对由感染引起的肾病综合征，需要积极控制感染源，例如乙型肝炎患者需接受抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等。
4.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致蛋白漏出增多，出现肾病综合征的症状。如果肾病综合征是由药物副作用引起的，则应立即停用相关药物并咨询医生是否更换其他替代药物。
5.代谢性疾病
代谢性疾病如糖尿病肾病，高血糖状态会导致微血管病变，进一步损害肾小球基底膜通透性，使蛋白质易于渗漏到尿液中。改善饮食习惯，减少糖分摄入，配合医生指导使用胰岛素注射可以帮助控制血糖水平，预防或延缓肾病进展。
建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标，以早期发现异常。必要时，还应进行肾活检病理检查以确定诊断和制定个性化治疗方案。
2024-11-05 10:25
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
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