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胸闷发热是怎么回事
补充说明：胸闷发热是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:28
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医生回答(1)
杨顺谦 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
胸闷发热可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、冠状动脉粥样硬化、肺栓塞等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并形成菌血症，导致炎症和感染。这可能导致心肌损伤、瓣膜功能障碍等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，可通过空气飞沫传播。当结核分枝杆菌侵入血液循环时，可能会出现胸闷、发热等症状。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，以骨髓中浆细胞异常增生为特征，可分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种疾病会导致血液黏稠度增加，从而影响血液循环，引起胸闷、发热等症状。对于巨球蛋白血症，通常需要化疗来控制病情，例如环磷酰胺联合方案。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉壁发生脂质沉积和纤维组织增生，导致血管狭窄甚至阻塞的一类疾病。病变部位狭窄或堵塞可能会影响心肌供血，进而诱发胸闷、呼吸困难以及发热的症状。针对冠状动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和服用降脂药，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一种急性疾病，严重者可导致猝死。栓子脱落会造成肺部血液循环受阻，此时会出现胸痛、呼吸困难、咯血等不适症状，伴随有发热的情况。肺栓塞需紧急处理，溶栓治疗是首选方法，如遵医嘱静脉注射用低分子量肝素钠、注射用重组链激酶等。
建议定期监测体温变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查或CT扫描以评估心脏结构和肺部状况。
2024-10-12 14:28
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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