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股骨骨折怎么治疗髓内钉
补充说明：股骨骨折怎么治疗髓内钉
2024-07-08 14:14
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
股骨骨折的治疗措施包括髓内钉固定、切开复位、闭合复位。
1.髓内钉固定
髓内钉固定是通过手术将一根细长的钢针插入骨折处的髓腔中，以提供稳定性和支撑。例如，在股骨远端骨折时，医生可能使用空心钻头在股骨近端钻孔，然后插入髓内钉。髓内钉的作用原理是利用其形状和位置来恢复股骨的正常形态和功能。它能够提供稳定的固定，减少骨折移位的风险，同时允许患者早期活动。适用于大多数类型的股骨干骨折，特别是没有明显旋转、短缩或其他复杂情况的稳定性骨折。
2.切开复位
切开复位是指在局部麻醉下，通过皮肤切口直接进入骨折部位，然后手动将骨头重新定位到正确的位置。如对于严重的粉碎性骨折，需要进行切开复位以确保骨骼结构的完整性。此方法旨在纠正骨折畸形并恢复股骨的解剖学关系。通过切开复位，可以去除软组织嵌入，使骨折线变得平滑，便于后续愈合。适用于严重粉碎性骨折、开放性骨折或伴有神经血管损伤等情况，这些情况下其他非手术方法难以达到满意的复位效果。
3.闭合复位
闭合复位是在不打开皮肤的情况下，通过牵引、压迫等手法将骨折部位的骨头移动到正确的位置。比如在股骨颈骨折时，可通过闭合复位来恢复股骨头的血供。闭合复位的主要目的是通过外力作用使骨折断端回到正常位置，从而为骨折愈合创造良好的条件。这种方法通常不需要切开皮肤，减少了感染风险。适用于新鲜且无明显移位的股骨骨折，尤其是儿童和老年人的股骨颈骨折。
术后应定期复查X光片，监测骨折愈合情况。饮食上可适当摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，有助于促进骨折愈合。
2024-07-08 16:24
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股骨不容易骨折，骨折多为股骨干骨折，多由车祸强大暴力所致、或由高处坠落引起骨折。股骨干骨折，常会引起出血性休克。此外，因大腿肌肉丰富，骨折很易移位，这类骨折，应到医院找骨科大夫及时诊治。
