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股骨粗隆间粉碎性骨折怎么办
补充说明：股骨粗隆间粉碎性骨折怎么办
2021-09-15 18:07
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周永春 副主任医师 陕西省人民医院 三甲
擅长：擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱结核及肿瘤、脊柱侧弯、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症及椎体压缩性骨折。
提问
股骨粗隆间粉碎性骨折可通过手术等方法治疗 。股骨粗隆间粉碎性骨折有两种治疗方案，第一种是保守治疗。第二，外科治疗。虽然是粉碎性骨折，但如果股骨粗隆间骨折对位良好，没有明显的力线丢失。可以选择保守治疗，对下肢进行持续骨牵引或皮肤牵引，穿防旋转鞋，植骨和补钙药物。然而，如果粉碎性骨折导致的对中不良或长度丢失，则需要手术治疗。
2022-01-21 10:52
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
