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非缺血性心肌病严重吗
补充说明：非缺血性心肌病严重吗
2024-05-11 20:08
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
非缺血性心肌病病情严重，因为其存在潜在的心脏结构改变和功能障碍。
非缺血性心肌病的严重性主要源于其心脏结构的永久性改变，如心肌肥厚、心腔扩大等，这些改变可能导致心力衰竭、心律失常等并发症的发生，进而威胁生命健康。此外，该疾病还与多种危险因素相关，如高血压、糖尿病等，进一步增加病情的复杂性和严重性。
患者可能需要服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林、利伐沙班等。如果患者有房颤或其他导致血栓风险增高的基础心脏疾病，则需接受医生评估后决定是否需要使用抗凝治疗。
针对非缺血性心肌病的治疗应以改善症状、延缓病情进展为目标，患者可在医生指导下使用美托洛尔、硝苯地平等药物控制心室率和血压。同时，生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于缓解症状和减轻病情。
2024-05-11 22:10
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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