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心源性休克怎样治疗最好
补充说明：心源性休克怎样治疗最好
2024-08-24 22:50
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精选回答(1)
兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
心源性休克的治疗措施包括血管活性药物、液体复苏、机械循环支持。
1.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可以提高心脏收缩力，增加血压。例如，在心源性休克时，医生可能会使用去甲肾上腺素来提升患者的血流动力学状态。这些药物通过激活交感神经系统中的受体，使心脏收缩增强，从而改善血液循环。它们能够快速地纠正低血压，但需注意剂量控制以防止过度刺激。当患者存在严重的心脏功能障碍导致血压下降时，血管活性药物是迅速恢复血流动力学稳定的首选方法。
2.液体复苏
液体复苏包括静脉输液和补充晶体溶液，如生理盐水或5%葡萄糖注射液。在心源性休克中，可能需要快速输入大量液体以维持足够的血容量。液体复苏有助于恢复有效循环，因为充足的血液供应可以支持器官功能。然而，过多的液体可能导致肺水肿或其他并发症，因此必须密切监测患者的反应。对于因失血或脱水引起的低血压，液体复苏是基础治疗手段之一，可帮助稳定病情并为后续治疗提供条件。
3.机械循环支持
机械循环支持可通过植入式除颤器、主动脉球囊反搏装置或体外膜肺氧合机等设备实现。例如，对于严重的急性心肌梗死引发的心源性休克，可能需要紧急安置临时起搏器或除颤器。机械循环支持旨在替代受损的心脏泵血功能，为重要器官提供必要的血液供应。这种支持可以作为过渡性治疗，直到永久性解决方案得以实施。当其他治疗方法无法立即逆转休克时，机械循环支持可以作为救命措施，确保关键器官得到充分供血。
心源性休克是一种危及生命的状况，应立即寻求专业医疗救助。在等待急救到达的过程中，保持患者平卧位，头部稍抬高，松开衣领，以促进呼吸和血液循环。同时，避免给患者喂食或饮水，以免加重病情。
2024-08-26 09:15
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
左卡尼汀注射液
继发性卡尼汀缺乏症。由冠心病（CAD）引起的心肌代谢损害：心绞痛、急性心肌梗塞、心源性休克引起的严重低灌注状态。
