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慢性溃疡性结肠炎怎样止痛的
补充说明：慢性溃疡性结肠炎怎样止痛的
2024-08-25 00:12
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
慢性溃疡性结肠炎的止痛措施可以考虑使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、糖皮质激素等药物进行治疗。
1.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶是一种口服药物，通常用于慢性溃疡性结肠炎的治疗。其通过抑制细菌生长和减少炎症因子来缓解症状。柳氮磺吡啶中的磺胺成分可以抑制细菌繁殖，而5-氨基水杨酸则具有抗炎效果。适用于轻度至中度的慢性溃疡性结肠炎患者，特别是那些对其他非甾体类抗炎药不耐受的人群。
2.美沙拉嗪
美沙拉嗪是另一种常用的口服药物，常用于慢性溃疡性结肠炎的治疗。它主要通过抑制白细胞介素-8等炎症介质的产生，从而减轻肠道炎症反应。美沙拉嗪能够阻断白细胞介素-8的合成，进而减少白细胞聚集和组织损伤。适用于轻度至重度的慢性溃疡性结肠炎患者，尤其对于那些对柳氮磺吡啶无效或不能耐受的患者更为有效。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过静脉注射或口服给药的方式使用。这些药物能迅速抑制免疫反应和减少炎症，从而快速缓解疼痛和其他症状。它们通过干扰免疫细胞的功能，降低炎症因子的产生，达到止痛的效果。适用于急性发作期或严重程度较高的慢性溃疡性结肠炎患者，在其他药物治疗无效时可考虑短期使用。
除了上述药物治疗外，患者还应遵循低纤维饮食，避免摄入可能刺激肠道的食物，如辛辣食品、乳制品和含有大量纤维的蔬菜水果。此外，保持良好的个人卫生习惯，定期清洁肛门区域，有助于预防感染并促进愈合。
2024-08-26 09:26
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溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症，其临床特点为原因不明的、时好时坏血性腹泻。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法。虽然切除全部病变的结、直肠可完全治愈此病；但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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